В Приангарье отмечается снижение заболеваемости инфекциями, передающимися половым путем
14 июля в пресс-центре газеты «Областная» состоялась пресс-конференция на тему: «Неделя профилактики инфекций, передающихся половым путем». Неделя проходит с 14 по 20 июля.
– В последнее время наметилась тенденция к снижению инфекций, передающихся половым путем (ИППП) причем не только на федеральном уровне, но и в Иркутской области. В 2024 году в Российской Федерации было зарегистрировано 127 тыс. случаев ИППП, – сказала заместитель главного врача ГБУЗ «Областной кожно-венерологический диспансер» Наталия Иншакова. – В эту группу входят стандартные, классические инфекции – сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидийная инфекция. В сравнении с 2014 годом, когда было выявлено 214 тыс. случаев – снижение довольно значительное. Это движение вниз мы относим на улучшение качества жизни, профилактические мероприятия медицинских организаций и СМИ, рост культуры сексуальных отношений. Но, хочется отметить и то, что в последнее время значительно выросла доля частных медицинских организаций и касается это особенно лабораторных служб, которые не совсем достоверно учитывают эту статистическую составляющую. Пациенты, сдав анализы, пытаются на интернет-ресурсах найти для себя решение.
В Иркутской области показатели в 2014 году в сравнении с Российской Федерацией составили 483 против 233 случаев на 100 тыс. населения, а в 2024 году 155 и 91 случай на 100 тыс. населения.
Наш регион всегда отличался повышенными показателями, тем не менее, снижение составило 1,7 раза. Если в 2014 году наш регион занимал четвёртое место среди остальных субъектов РФ именно по заболеваемости ИППП, то в 2024 году мы уже не входим в число регионов с высокой заболеваемостью.
Уровень заболеваемости оценивается как высокий, то есть выше среднеобластного – 155 на 100 тыс. населения – в Боханском, Нижнеудинском, Усольском, Черемховском и Слюдянском районах. Самый низкий уровень в Ольхонском, Жигаловском, Иркутском, Балаганском районах.
В городе Иркутске за десятилетие в 2,4 раза снизилось количество ИППП, и в 2024 составило 51,4 случая на 100 тыс. населения. При этом надо учитывать, что ИППП – это инфекции, которые чаще имеют бессимптомное течение, много стёртых клинических форм.
По данным исследований Федеральной лабораторной службы, в 2024 году ИППП выявлялись у 15% из тех, кто обратился, в 1,5% случаев выявлялись 2 и более инфекций.
Что касается детей и подростков, а это тоже очень важный фактор, который определяет благополучие общества, на фоне российских федеральных данных мы выглядим неплохо, но, тем не менее, 2,1% у нас составляют подростки, с которыми ведется профилактическая работа.
Портрет инфицированного – это молодые люди фертильного возраста с сохранённой функцией деторождения от 19 до 29 лет, и еще одна группа – до 35 лет.
При этом люди маргинального поведения составляют 2-3%. ИППП не самые распространённые в общей структуре инфекционных заболеваний, но на них стоит обращать особое внимание, поскольку многие из них протекают бессимптомно, в виде этих скрытых форм. Не всегда удаётся адекватно диагностировать, если человек не видит у себя клинической картины и своевременно не обращается в медицинскую организацию. Особую опасность это представляет для беременных женщин, которые вступают в роды или вынашивают беременность на фоне инфекции. Это ведет к аномалиям развития плода, генерализованным формам поражения нервной системы, других органов и систем, которые могут привести к летальному исходу, к невынашиванию беременности. Сейчас налажена наша работа с акушерами-гинекологами по выявлению таких женщин, проводится трехкратное обследование на протяжение беременности. Этих случаев стало гораздо меньше, тем не менее, мы должны стремиться к нулю.
На лидирующие позиции сегодня у нас выходят аногенитальные бородавки или ВПЧ-инфекция. Она имеет ряд осложнений, когда выделяются онкогенные типы вирусов.
Симптомы ИППП самые разнообразные, зависят от инкубационного периода. Если гонококковая или трихомонадная инфекция – это 1-3 дня, хламидии – 5-7 дней, то у сифилиса – 30 дней. Герпесвирусная инфекция и при аногенитальной бородавках – до 6 месяцев у женщин, до 9-12 месяцев у мужчин. Чаще к врачам обращаются мужчины. Женщины идут по направлению от гинекологов, но у них чаще выявляются ИППП.
Кроме полового пути, существенно реже встречается бытовой путь передачи, и вертикальный путь от матери к ребенку.
Естественно, что основные меры профилактики – это барьерная контрацепция, избегание рисковых связей, снижение количества партнёров до минимума.
Я считаю, что наша связка с акушерами-гинекологами, с Центром СПИД дает свои плоды, и в профилактике среди подростков, в том числе. На территории Иркутской области у нас есть профессиональная лабораторная служба. Она лицензирована и сертифицирована, с абсолютно надёжными тест-системами. Каждый год наши специалисты посещают форумы и съезды. Появилась молекулярная методика обследования. Поэтому пациент всегда найдёт помощь в государственных медицинских организациях, где проводится государственный контроль. В медучреждениях по месту жительства в рамках диспансеризации проводится тестирование женщин репродуктивного возраста.
15 июля в ОКВД и в его восьми отделениях (Усолье-Сибирское, Черемхово, Тулун, Нижнеудинск, Тайшет и п. Усть-Ордынский) проводится день открытых дверей, где все желающие могут пройти обследование и консультации.
ИППП – это инфекции, которые эффективно лечатся, это не приговор. Важно своевременно подумать о себе и обратиться к врачу.
– Иркутский областной Центр СПИД также занимается ИППП. Мы работаем на стыке специальностей в тандеме с дерматовенерологами и акушерами-гинекологами, – отметила главный врач Иркутского областного центра по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями Юлия Плотникова. – Настороженость в отношении ИППП должна быть такой же, как при передаче ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов. Существует очевидная связь между рисками инфицирования ВИЧ-инфекцией и наличием у человека ИППП. Происходит изменение локальных защитных барьеров, нарушается состояние слизистых оболочек и это кратно увеличивает риск заражения ВИЧ. Не смотря на то, что на ВИЧ-обследование носит добровольный характер, в соответствии с 38-ФЗ и санитарными правилами, существует категория лиц, которые подлежат тестированию в обязательном порядке.
Ключевым приоритетным направлением Центра СПИД является мобильное тестирование, это то, что мы называем низкопороговым доступом, когда мы идём навстречу пациенту, организуем доступность и анонимность тестирования.
Когда у человека были рискованные ситуации, он вправе предположить риск заражения и скорее всего, в государственную клинику он пойдёт не сразу. Мы идем от запроса пациента, для этого мы приобрели в рамках Программы развития здравоохранения Российской Федерации мультитесты, которые выявляют ВИЧ, вирусные гепатиты В и С, сифилис. И мы видим, насколько увеличивается запрос. Например, с 2022 года в тестмобиле обследование на сифилис прошли 5516 человек, из которых было выявлено 90 положительных результатов. А за первые 6 месяцев 2025 года тестмобили Центра совершили 77 выездов, обследование на инфекцию прошли 2131 человек, из которых 5 первично положительных на ВИЧ, на гепатиты B и C и сифилис обследованы 787 человек, из которых первично положительные на гепатит В – 6 человек, гепатит С – 11 человек. 1134 человека за первое полугодие 2025 года обследовались на сифилис на базе тестмобиля во время выездных профилактических мероприятий. Выявлено 7 положительных результатов. В том случае, когда мы выявляем экспресс-тестами заболевание, мы отправляем пациента в профильное учреждение.
Информация о том, где проходят акции, есть на сайте Центра СПИД и в его в соцсетях. На базе центра работает бесплатный, анонимный телефон горячей линии 88003502299, по которому можно узнать расписание работы тестмобиля.
