Муниципальное здравоохранение пока останется на балансе территорий
На октябрьской сессии Заксобрания депутатам будет предложено принять в первом чтении проект закона «О наделении органов местного самоуправления отдельными областными государственными полномочиями в области охраны здоровья граждан. Однако региону нужен как минимум весь следующий год, чтобы забрать у муниципалитетов все полномочия по финансированию здравоохранения и перейти на одноканальное финансирование отрасли, как это предписывает новая государственная политика.
Напомним, что еще в ноябре прошлого года были приняты изменения в ФЗ № 313 «Об обязательном медицинском страховании в РФ». И если ранее за регионами закреплялась обязанность по организации и финансированию специализированной медпомощи, а муниципалитеты должны были оказывать первичную медико-социальную помощь и содержать скорую помощь, то к 1 января 2012 года вся медицина должна была перейти в ведение регионов. Однако часть регионов, в том числе Приангарье, не смогут это сделать вовремя. Сейчас закон «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», который на днях принят Госдумой в третьем чтении и уже находится на подписи у главы государства, позволяет регионам оставить часть полномочий у муниципалитетов. Это касается выплаты зарплаты врачам, обеспечения питанием, медикаментами и инвентарем в больницах. По словам министра здравоохранения Дмитрия Пивня, на эти цели в бюджете области на будущий год уже заложено 4,1 млрд рублей в разделе межбюджетных трансфертов.
Председатель комитета по здравоохранению и социальной защите ЗС Татьяна Семейкина выразила сожаление о том, что Иркутская область не может вписаться в график модернизации здравоохранения и выполнять все процедуры вовремя. Уполномоченный по правам ребенка Семен Круть спросил, неужели власти приняли временный закон:
– К 1 января 2013 года вся медицина будет находиться на балансе региона, и мы все же перейдем на одноканальное финансирование, при котором все передаваемые субъектам РФ полномочия в сфере обязательного медицинского страхования будут финансироваться из территориального фонда ОМС посредством трансфертов?
Дмитрий Пивень заверил, что вне зависимости от того, кому будут переданы полномочия, к 1 января 2013 года вся медицина в стране перейдет на одноканальное финансирование.
Остается также открытым вопрос и о передаче имущественного комплекса муниципального здравоохранения в региональное подчинение. Он должен быть передан к новому году, но и этот процесс также переносится. Между тем, как отметила Татьяна Семейкина, в некоторых территориях есть прецеденты, когда имущество теряет статус муниципального и становится, к примеру, частным. Если этот процесс продолжится, то к 2013 году останется мало активов для передачи.
Также не совсем корректно подсчитано количество средств, выделяемых в рамках исполнения данного закона, отметили представители Иркутского района. За количество проживающих на территориях взяли данные на 1 января текущего года, но итоги последней переписи внесли существенные изменения. В том же Иркутском районе прирост населения составил около 13 тыс. человек, но эти люди не учтены при расчетах. А в других районах миграция, наоборот, отрицательная. Все высказанные на заседании комитета замечания по возможности планируется учесть при подготовке документа ко второму чтению, отметила Татьяна Семейкина.