Медицина меняет собственников
Наряду с модернизацией системы здравоохранения происходит ее реформирование.
С 1 января 2013 года муниципальные больницы и поликлиники станут областными, а вся система в целом перейдет на одноканальное финансирование через ОМС.
4,2 млрд субвенции области муниципалитетам на обеспечение первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи в 2012 году.
Как пояснил министр здравоохранения Иркутской области Дмитрий Пивень, в связи с принятием федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», организация первичной медико-санитарной, специализированной, высокотехнологичной и скорой помощи населению теперь относится к полномочиям субъектов Федерации.
В рамках реформы системы здравоохранения наделение отдельными государственными полномочиями органов местного самоуправления произошло в 34 регионах, включая Иркутскую область. В 43 субъектах РФ создана единая государственная система здравоохранения, а еще семь территорий пока вообще ничего не меняли.
Этим же законом предусмотрено, что отдельные виды медпомощи могут быть переданы регионами муниципалитетам. Поэтому в Иркутской области был принят закон «О наделении органов местного самоуправления отдельными областными государственными полномочиями в области охраны здоровья граждан».
В частности, в нем прописано, что муниципальные образования занимаются организацией первичной медико-санитарной и скорой медицинской помощи, а финансовое обеспечение переданных полномочий осуществляется за счет субвенций, предоставляемых местным бюджетам из региональной казны. В этом году на субвенции предусмотрено 4,2 млрд рублей.
Наделение отдельными государственными полномочиями органов местного самоуправления произошло в 34 регионах, включая Иркутскую область. В 43 субъектах РФ создана единая государственная система здравоохранения, а еще семь территорий пока вообще ничего не меняли.
Между тем в Приангарье для решения задач по реформированию системы были приняты изменения в закон «Об отдельных вопросах здравоохранения в Иркутской области». Теперь в нем прописаны условия, которые должны создать органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов для оказания медицинской помощи. Это сохранение до передачи в государственную собственность области земельных участков, зданий, сооружений, оборудования, транспортных средств и иного имущества, организация профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации работников муниципальных учреждений здравоохранения; создание условий для развития сети аптечных организаций и т.д.
С 2013 года, в соответствии с федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», произойдет переход субъектов РФ на одноканальное финансирование через систему обязательного медицинского страхования (ОМС). В этой связи должна быть сформирована единая государственная система здравоохранения Иркутской области.
Ее создание предполагает активное продолжение работы по выравниванию возможностей территориальных медицинских учреждений в части оказания высококвалифицированной медицинской помощи, по дальнейшему развитию межрайонных центров лечения и диагностики.
Единая государственная система здравоохранения Иркутской области также предполагает новые взаимоотношения между субъектом Федерации и органами местного самоуправления, которые должны быть отражены в соответствующих соглашениях. Расходы, которые сегодня несут муниципалитеты, с 2013 года войдут в систему ОМС. Никакого переходного периода не будет, реальных полномочий у МО не останется, но это не означает, что взаимодействие больниц с органами местного самоуправления прекратится – оно как раз будет регулироваться соглашениями. Кроме того, за муниципалитетами сохранится обязательство по созданию условий для привлечения кадров.
Единственным исключением из общих новых правил станет город Иркутск. Администрация города вкладывает в медицину значительные средства, и поэтому столица региона по-прежнему будет наделена отдельными государственными полномочиями в сфере здравоохранения.
Остальные муниципальные образования с 1 января 2013 года должны будут передать весь имущественный комплекс (больницы, поликлиники и т.п.) в областную государственную собственность.
