Депутаты рассмотрели опыт оптимизации медицины
Опыт оптимизации сети медицинских учреждений в Приангарье рассмотрели депутаты Законодательного Собрания на 53-й сессии. Они дали свою оценку реорганизации больниц, подняли тему дефицита кадров и обеспечения медиков жильем. Обсуждение состоялось под председательством спикера Александра Ведерникова.
Итоги объединения
Оптимизация медучреждений в регионе проходила с 2013 по 2018 годы. Изменения коснулись городских больниц в Усолье и Черемхово, а также Иркутского областного психоневрологического диспансера. Об этом депутатам сообщила первый заместитель министра здравоохранения региона Анна Данилова.
– Одной из главных проблем этих территорий было отсутствие единой скорой медицинской помощи. В городе работали свои бригады, в районе вызовы обслуживали машины участковых больниц. Преемственности между медицинскими организациями не было. По этой причине пациентов доставляли до места лечения по несколько часов. Реорганизация в усольской и черемховской больницах позволила повысить качество оказания медицинской помощи, в том числе специализированной и круглосуточной экстренной, – сообщила Анна Данилова.
Помимо этого, по ее словам, удалось провести капитальный ремонт в усольском роддоме и начать его в детском отделении, а также построить несколько ФАПов. После объединения учреждений здравоохранения в Черемхово, в поликлиниках работают кабинеты эндоскопии, ультразвуковой и функциональной диагностики, проводятся консультации узких специалистов, открылись новые ФАПы.
О положительной динамике после оптимизации, как отметила Анна Данилова, можно говорить и в системе психоневрологической помощи населению. Реорганизация позволила создать двухуровневую систему оказания психиатрической помощи: первый уровень – это медпомощь в отделениях и кабинетах районных больниц, второй рассчитан на медпомощь в стационарах. Также обеспечена доступность госпитализации для пациентов, находящихся в острой фазе заболевания, уменьшена длительность пребывания в стационаре (от 30 до 60 дней), установлено видеонаблюдение.
Почему не хватает врачей?
В своих выступлениях парламентарии обращали внимание, что по-прежнему остается актуальной проблема кадрового обеспечения медицинских учреждений. Председатель комитета по здравоохранению и социальной защите Александр Гаськов привел пример больницы в Черемхово, где, по его словам, численность кадрового состава уменьшилась после реорганизации.
– В документах по Черемхово есть одна цифра, которая меня беспокоит. Это касается укомплектованности по врачебному персоналу. Мы видим снижение. Как можно обеспечить доступность и качество медицинских услуг при дефиците кадров? – спросил депутат.
Анна Данилова ответила, что медработников не хватает по всему региону. Особенно проблема оттока кадров обострилась во время пандемии коронавирусной инфекции.
– За последние два года многие врачи и медсестры ушли работать в ковидные госпитали. Этот отток в стационары совпал с естественной убылью тех работников, чей возраст достиг 65 лет. Сначала они ушли на удаленную работу, а потом приняли решение о прекращении своей деятельности, – объяснила замминистра. – Поиск и привлечение специалистов – наша совместная работа, потому что без участия муниципалитетов и без муниципальных программ министерство здравоохранения вряд ли справится с этой задачей самостоятельно.
По ее словам, в регионе реализуется ряд федеральных программ по привлечению медицинских специалистов – «Земский доктор» и «Земский фельдшер». Также действуют меры соцподдержки, которые предоставляют власти на местах. Однако этих мер, как правило, недостаточно. Поэтому местным властям надо активнее поддерживать приезжающих специалистов.
Медики ждут решения квартирного вопроса
В разговор вступил депутат Артем Лобков. По его мнению, решить кадровый вопрос, особенно в малых городах и отдаленных населенных пунктах, можно, обеспечивая медиков жильем. Он подчеркнул, что, несмотря на соответствующие изменения, внесенные в областное законодательство, жилье для медиков было построено только в Баяндаевском, Боханском, Качугском и Братском районах.
– Напомню, что обеспечение медиков жильем особенно актуально для отдаленных территорий, где у муниципалитетов нет возможности за счет бюджета приобретать для медиков квартиры или выдавать подъемные. В 2017 году по инициативе депутатов были внесены изменения в областной закон о здравоохранении, в результате чего появилась возможность выделять средства из областного бюджета на приобретение квартир для медиков и выплаты подъемных. Предполагалось, что эта мера позволит решить кадровые вопросы там, где это необходимо в первую очередь. К сожалению, в этом направлении работа ведется эпизодически и ситуативно, – сообщил Артем Лобков.
Парламентарий призвал правительство региона и минздрав системно подойти к решению вопроса по формированию специализированного жилищного фонда для медиков. Помогать решать квартирный вопрос можно либо приобретением жилья на вторичном рынке, либо строя новые дома, либо разработать механизмы поддержки по погашению ипотеки. Артем Лобков напомнил, что обеспечение медиков доступным жильем является одним из поручений президента РФ Владимира Путина, которое было дано в 2020 году.
Вице-спикер областного парламента Лариса Егорова считает необходимым обратить особое внимание на оказание психологической помощи людям, перенесшим ковид. Нуждающихся в этом становится все больше, но люди не хотят обращаться в государственные клиники из-за страха постановки на диспансерный учет, и как следствие – быть ограниченными в некоторых правах, а посетить частные клиники не все могут из-за финансовых проблем.
Подводя итог обсуждения, Александр Гаськов отметил, что к решению вопросов оптимизации медицинских учреждений нужно привлекать местных депутатов и учитывать мнение жителей.
– Мы должны жить не только в реальных цифрах, предусмотренных бюджетом, бережно подходя к каждой копейке, но и, конечно, снимать социальное напряжение нашего населения, – подчеркнул Александр Гаськов.
Правительственный час депутаты завершили рядом рекомендаций, которые будут направлены в правительство Иркутской области. Также они предлагают учитывать наличие необходимого количества врачей и среднего медицинского персонала; установить требования к размещению медицинских учреждений, исходя из потребностей населения; обеспечить транспортную доступность для всех групп населения, в том числе для людей с ограниченными возможностями здоровья; разработать и утвердить концепцию оптимизации системы здравоохранения в регионе в разрезе каждого муниципального образования.
