О профилактике неинфекционных заболеваний – эксперты «Областной»
В пресс-центре газеты «Областная» 19 января 2023 года прошла пресс-конференция на тему: «Неделя профилактики неинфекционных заболеваний в Иркутской области: здоровый образ жизни и профилактические медицинские осмотры, как основные механизмы профилактики».
– К хроническим неинфекционным заболеваниям относят сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт и инсульт), рак, хроническая обструктивная болезнь легких и сахарный диабет, – рассказал заместитель главного врача по организационно–методической работе Иркутского областного центра общественного здоровья и медицинской профилактики Сергей Белых. – Как правило, они имеют продолжительное течение и являются результатом воздействия комбинации генетических, экологических и поведенческих факторов. Актуальность темы в том, что ХНИЗ являются главными причинами смертности и инвалидности в России (свыше 60% от всех причин). Одним из основных механизмом выявления ХНИЗ на ранней стадии развития является диспансеризация взрослого населении и профилактические медицинские осмотры. В 2022 году смертность от ХНИЗ существенно снизилась по сравнению с 2020 годом.
В 2022 году диспансеризацию и профилактические осмотры прошли около 500 тыс. жителей Иркутской области, выполнение плана составило 82,2%. Охват граждан старше трудоспособного возраста диспансеризацией составил 37,1%, среди них мужчины 65+ – 33088 человека (24,6%) и женщины 60+ – 101482 человек (75,4%).
На первом месте заболевания сердечно-сосудистой системы 1820 на 100 тыс. населения, впервые поставленные диагнозы 8840, прирост на 5,2% в связи с ростом числа прошедших диспансеризацию. По злокачественным новообразованиям – прирост 51,6% (67,3 на 100 тыс.населения), по болезням органов пищеварения – 30% (727,7 на 100 тыс. населения), болезни органов дыхания – 453,8 на 100 тыс. населения, сахарный диабет впервые выявлен у 686 человек (141,3 на 100 тыс. населения).
Основные механизмы профилактической деятельности направлены на предупреждение возникновения факторов риска (нерациональное питание, ожирение, повышенное артериальное давление, курение, гипергликемия, употребление алкоголя, стресс).
Проводятся выездные и дистанционные лекции среди студентов и преподавателей, уроки среди школьников, профилактические беседы, круглые столы и пресс- конференции для населения. Они направлены, в том числе, на пропаганду здорового образа жизни. Следует отметить, что молодежь и школьники активно участвуют в лекциях и уроках, с открытостью и прямолинейностью задают вопросы, обращаются к личному опыту на примере семьи и родных.
Врач–терапевт, уполномоченный по контролю качества Иркутской клинической больницы №8 Елена Загузина рассказала о важности диспансеризации:
– Знаменитому хирургу Н.И. Пирогову принадлежит высказывание о том, что будущее медицины принадлежит медицине предупредительной. Сегодня диспансеризация и профилактические осмотры проводятся для выявления болезни на ранних стадиях, а для здоровых людей – раннее выявление факторов риска развития ХНИЗ. С 18 до 39 лет необходимо проходить диспансеризацию раз в три года, с 40 лет – ежегодно. В поликлиниках действуют Центры здоровья, кабинеты медицинской профилактики. Чтобы пройти диспансеризацию без очередей, следует обратиться именно в такие центры и кабинеты, лучше после обеда, либо вечером, диспансеризацию проводят до 20.00. Записаться на диспансеризацию можно на портале Госуслуги, а также на портале https://kvrachu38-rf.ru/ Объемы диспансеризации для каждого возраста свои. Но для всех обязательны общий анализ крови, анализ на сахар и холестерин, ЭКГ, флюорография. Профосмотр меньше по объему, чем диспансеризация. Есть и углубленная диспансеризация для тех, кто перенес COVID-19, для раннего выявления осложнений. А также диспансерное наблюдение для имеющих хронические заболевания и периодические медицинские осмотры, которые проходят представители разных профессий. В нашей поликлинике впервые по анализу на сахар крови выявлены большое количество больных сахарным диабетом. Это позволит им избежать различных осложнений в дальнейшем. Анализ на холестерин, сегодня проверяется специальными аппаратами прямо на приеме. Чтобы определить фактор риска при повышенном холестерине, предвестнике сердечно-сосудистых заболеваний, важно серьезно подойти к заполнению анкеты, честно ответить на вопросы, например, о заболеваниях родителей и т.д. Те, кому нужна ЭКГ могут пройти ее без очереди на диспансеризации. Ее важно делать ежегодно, чтобы видеть динамику. Важно сдать кал на скрытую кровь, во избежание онкозаболеваний толстой кишки, которые иными способами выявить сложно. Сейчас к этому анализу не нужны диета и длительная подготовка. Важен анализ внутриглазного давления, которое может вызвать глаукому. Если оно выявлено, пациент направляется к офтальмологу. Сегодня это заболевание проявляется не только в старческом, но и в молодом возрасте. И мужчинам и женщинам важно пройти осмотр на визуальное исследование кожи и половых органов. Предусмотрен анализ для ранней диагностики рака простаты, для женщин – маммография и мазок на клетки предрака. За прошедший год при диспансеризации выявлен рак молочной железы на ранней стадии у четырех пациенток.
Елена Загузина отметила, что по заключению (паспорту здоровья) о прохождении диспансеризации, можно оформить справку в бассейн, санаторно-курортную карту, профосмотр, периодический осмотр, включая медосмотр при устройстве на работу, при этом не потребуется проходить обследования повторно, тем более, платно.
Главный врач Иркутского врачебно–физкультурного диспансера «Здоровье», главный внештатный специалист по спортивной медицине Игорь Очиров рассказал о важности здорового образа жизни в профилактике хронических неинфекционных заболеваний.
– Любая физическая активность, простая ходьба и работа по дому побеждают принцип трех кресел (автокресло, рабочее кресло и домашний диван). Эволюция нашего развития в течение жизни делится на три части – до 20 лет, когда ребенок получает здоровье от родителей, до 40 лет – когда человек своим образом жизни закладывает здоровье своих детей и после 40 лет – когда его организм получает итоги жизнедеятельности в предыдущем периоде и чем более здоровым был образ жизни от 20 до 40 лет, тем более здоровой будет старость. Здоровый образ жизни важен с самого детства. Сегодня дети имеют такие заболевания, которых не было у детей тридцатилетней давности, – сказал он.
Игорь Очиров обратил внимание на то, что увлечение мобильными телефонами приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям во всех системах организма, поэтому ограничение их использования, занятия физкультурой и спортом необходимы.
