О профилактике заболеваний кожи – эксперты «Областной»
В Иркутской области на 100 тысяч населения порядка 5 тысяч страдают кожными заболеваниями. Об этом 4 августа 2023 года в пресс-центре газеты «Областная» рассказала главный врач областного кожно-венерологического диспансера, главный внештатный специалист по дерматовенерологии министерства здравоохранения области Наталья Шпакова.
Она отметила, что сегодня известно более 100 нозологических форм заболеваний кожи. В международной классификации болезней кожные заболевания занимают пятое место.
– Основная возрастная группа пациентов – взрослые люди, на втором месте – подростки и на третьем – дети до 14 лет. Подростков чаще беспокоит угревая болезнь, акне. Детское население чаще страдает аллергодерматозами – атопическим дерматитом, вирусными и грибковыми инфекциями (микроспория). Кожные заболевания бывают инфекционными (грибковые, вирусные, бактериальные) и неинфекционными (аллергодерматозы, хронические аутоиммунные – псориаз, склеродермия, красный плоский лишай, красная волчанка и др). Третья выделенная нозологическая группа – доброкачественные и злокачественные новообразования кожи. Пациенты с доброкачественными новообразованиями наблюдаются у дерматологов. Задача дерматологов – выявить злокачественные новообразования и направить пациента к онкологу. По статистике рак кожи находится на втором месте среди всех злокачественных новообразований. Сегодня настороженность населения очень низкая, как правило, выявляются злокачественные новообразования кожи на медицинских профилактических осмотрах, диспансеризации.
Кожа – это зеркало организма. Образ жизни также напрямую связан с состоянием кожи. Соблюдение правил личной гигиены, правильный уход, правильное питание, защита от ультрафиолетового воздействия – сохраняет здоровье кожи. Первые признаки тяжелых заболеваний внутренних органов иногда могут появляться на коже в виде высыпаний, изменений состояния кожи. Заболевания кожи напрямую связаны с заболеваниями ЖКТ, эндокринной системы, гормонального статуса, органов и систем. Поэтому в комплексном лечении очень важно взаимодействие дерматологов, терапевтов, эндокринологов, гинекологов, аллергологов, ревматологов и других специалистов. Изменения гормонального статуса в период старения организма может провоцировать развитие различных новообразований кожи. Вклад кожи в иммунитет организма неоценим. Погрешности в диете, неправильное питание может быть индуктором развития аллергодерматозов. Регулярные стресс, нервные перенапряжения – стать причиной и рецидивами тяжелых хронических дерматозов, таких как псориаз, красный плоский лишай и другие. Активная инсоляция приводит к утрате защитных свойств кожи, что приводит к пигментации, изменению состояния кожи, новообразованиям. Считается, что, если до трех лет ребенок подвергается активной инсоляции, в перспективе у него есть риск развития онкологических заболеваний кожи. Кроме инсоляции, другими внешними факторами, провоцирующими заболевания кожи, могут быть – средства бытовой химии, излучения, профессиональные вредности.
Заниматься профилактикой заболеваний кожи, необходимо в любом возрасте, особенно в подростковом. При появлении первых высыпаний на коже лица, спины следует обратиться к дерматологу. На этом этапе возможна профилактика по гормональному статусу, по подбору средств ухода за кожей. Ухаживать за кожей нужно правильно, учитывая тип кожи, выбрать необходимый средства ухода может только врач-дерматовенеролог. Угревая болезнь (акне), без лечения может длиться несколько лет. Существуют поздние формы акне (первые появления после 25 лет), это самые сложные случаи. Но отчаиваться не стоит. Сегодня дерматовенерологи используют в лечении системные и наружные препараты, которые позволяют успешно лечить акне.
Методики лечения кожных заболеваний меняются постоянно. Сегодня мы успешно лечим угревую болезнь, псориаз, атопический дерматит, инфекции, грибковые и другие заболевания кожи, используя отечественные препараты, физиотерапевтические методы лечения.
От кожных заболеваний умирают крайне редко, но у тех, кто ими страдает, существенно ухудшается качество жизни, что может привести к инвалидизации, социальной дезадаптации, депрессиям. Наши пациенты с хроническими заболеваниями не всегда могут устроиться на работу, вести активный образ жизни, дети испытывают трудности в общении с ровесниками.
Этиология большинства кожных болезней до конца не изучена. Ученые предполагают генетическую предрасположенность, семейный анамнез, прием лекарственных препаратов, нервные перенапряжения, аутоиммунные нарушения. Пока мы можем сказать, чем провоцируются заболевания – это переохлаждение, простудные заболевания, стрессы. Заболеваемость коронавирусной инфекцией внесла свой провокативный фактор в развитие хронических кожных заболеваний, таких как псориаз, склеродермия, экземы. Диагностика кожных заболеваний проводится на основе клинической картины и субъективных ощущений, общеклинических результатах исследований. В особо сложных случаях проводится гистологическое исследование кожи. Для исключения или подтверждения инфекционных, паразитарных заболеваний кожи и слизистых оболочек применяется микроскопическое, бактериологическое исследование, ПЦР-диагностика. Населению Иркутской области доступны стандартизованные диагностические методы, используемые для диагностики заболеваний кожи.
В рамках недели профилактики кожных заболеваний, которая началась 4 сентября, на территории Иркутской области пройдут Школы для пациентов в учебных заведениях, рабочих коллективах. В социальных сетях будут публиковаться информационные посты по профилактике болезней кожи. 7-8 сентября при поддержке Министерства здравоохранения Иркутской области, Иркутского государственного медицинского университета пройдет научно-практическая конференция для врачей-дерматовенерологов с участием ведущих спикеров, профессоров кафедр дерматовенерологии, докторов и кандидатов медицинских наук гг. Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга, Новосибирска, Якутска. Приглашаю всех врачей-дерматовенерологов Иркутской области принять участие в работе конференции, – заключила Наталья Шпакова.
