О борьбе с гепатитами рассказали в пресс-центре газеты «Областная»

26 июля в пресс-центре газеты «Областная» состоялась пресс-конференция на тему: «Международный день борьбы с гепатитом 28 июля».

Главный врач ОГБУЗ “ИОИКБ”, главный внештатный специалист по инфекционным болезням министерства здравоохранения Иркутской области, главный внештатный специалист по инфекционным болезням Минздрава РФ в СФО, к.м.н. Владимир Хабудаев рассказал о проблеме вирусных гепатитов А, В, С, Дельта и Е, механизмах заражения, о том, как протекают эти заболевания, а также о Реализации поручений президента Российской Федерации В.В. Путина по ликвидации хронического вирусного гепатита C на территории Российской Федерации.

– В апреле 2021 года нашим Президентом В.В. Путиным было дано поручение Федеральному Собранию РФ – обеспечить поэтапную реализацию в 2021–2030 годах мероприятий, направленных на борьбу с гепатитом С, минимизировав риски распространения данного заболевания. В 2022 году Правительством издано распоряжение, которым прописывается план мероприятий по борьбе с хроническим вирусным гепатитом C на территории Российской Федерации в период до 2030 года. Подобный документ был выпущен Роспотребнадзором РФ, где представлен типовой план мероприятий по профилактике и лечению хронического вирусного гепатита C до 2030 года.

В 2024 году вышло распоряжение Правительства РФ 615-р о софинансировании лечения хронического вирусного гепатита С из федерального и региональных бюджетов для обеспечении пациентов противовирусными препаратами в амбулаторных условиях.

Это очень удобно, поскольку пациенту не нужно находиться в стационаре и в то же время ход лечения контролируется участковым врачом.

Более тяжелые пациенты с продвинутой стадией заболевания, с исходом в цирроз печени, перенесшие трансплантацию печени и с сопутствующими заболеваниями, отягощающими течение ХВГС (сахарный диабет, артериальная гипертензия, вирусный гепатит В и т.д.) получают лечение в условиях дневного стационара.

Распоряжением Правительства Иркутской области от 07 июня 2023 года № 383 – рп также утвержден план мероприятий по профилактике и лечению хронического вирусного гепатита С до 2030 года в Иркутской области. Министерством здравоохранения Иркутской области издано Распоряжение от 23 июня 2023 года № 1842 – мр «О совершенствовании оказания медицинской помощи пациентам с хроническими вирусными гепатитами в Иркутской области», где прописаны алгоритмы оказания медицинской помощи, перечень обследований, категории пациентов, где именно нужно лечиться: в амбулаторных условиях или в условиях дневного стационара.

Таким образом, жители Иркутской области могут получить противовирусную терапию из нескольких источников: в соответствии с Законом Иркутской области от 17 декабря 2008 года № 106-оз «О социальной поддержке отдельных групп населения в оказании медицинской помощи в Иркутской области», за счет системы обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационара и в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 марта 2024 года № 615-р.

В июне 2024 года в Москве состоялся экспертный совет по лечению хронического вирусного гепатита C, где одним из пунктов плана по реализации ликвидации заболевания рассматривалось применение лучших практик субъектов по его выявлению, диагностике, и лечению. В Иркутской области инициированы мероприятия, которые позволят улучшить диагностику ХВГС путём так называемого «Единого окна», когда пациенту для проведения необходимых инструментальных и лабораторных исследований не нужно обращаться в различные медицинские организации, а пройти все в одном учреждении в соответствии с клиническими рекомендациями. Если в медицинской организации нет возможности выполнения какого-либо исследования, то оно проводится бесплатно в другой, а результат приходит в направляющее учреждение. Результаты обследования пациент может получить либо через Госуслуги, либо при личном обращении.

Также мной направлено письмо в министерство здравоохранения Иркутской области для того, чтобы в лечебных учреждениях, особенно в северных территориях нашей области, медицинские организации получили лицензии на оказание услуг по специальности инфекционные болезни в условиях дневного стационара. Как только это будет реализовано – большее количество пациентов смогут получить лечение.

В 2024 году на территории Иркутской области на лечение пациентов с хроническими вирусными гепатитами из всех источников финансирования предусмотрено 290 млн.рублей. Общая консолидированная сумма позволит вылечить более полутора тысяч человек.

Это в 7 раз больше, чем в предыдущие годы. Если уровень финансирования сохранится в том же объеме, то к 2030 году мы практически подойдём к ликвидации ХВГС на территории Иркутской области и такой масштабной проблемы, как хронический вирусный гепатит C уже не будет.

Хочу добавить, что в 2024 году внесены изменения в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденные приказом Министерства здравоохранения ‎Российской Федерации от 27 апреля 2021 г. № 404н, согласно которому будут проводится скрининговые исследования на антитела к гепатиту ‎С граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в десять лет, что позволит увеличить выявляемость пациентов с данным заболеванием.

Хотелось бы призвать жителей Иркутской области проявить сознательность и пройти скрининговое обследование на выявление хронических вирусных гепатитов, поскольку все они приводят к тяжелым осложнениям в виде цирроза и рака печени.