Здоровый ребенок у родителей с ВИЧ
В Иркутской области стабильно низкий процент перинатальной передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку. На учете по беременности с таким диагнозом в среднем находится 500 женщин в год.
– Рождение здорового ребенка в парах, где оба будущих родителя живут с ВИЧ-инфекцией – одна из приоритетных задач, которую ставит перед нами Государственная стратегия противодействия ВИЧ-инфекции в Российской Федерации до 2030 года. Современные методы профилактики и лечения позволяют снизить риск передачи вируса от матери к ребенку до менее 1%, или вовсе полностью его исключить, – говорит главный внештатный детский специалист по ВИЧ-инфекции минздрава РФ в Сибирском Федеральном округе Юлия Плотникова.
Каждая здоровая женщина, которая становится на учет по беременности, минимум три раза проходит обследование на ВИЧ-инфекцию. Если результат положительный, то оперативно определяется тактика ведения пациентки. И к моменту родов при соблюдении всех рекомендаций медицинских специалистов она уже выходит с неопределяемой вирусной нагрузкой, что дает гарантию рождения здорового ребенка.
За последние три года в Иркутской области перинатальная передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку стабильно не превышает 1%. Так, в 2022 году в регионе 610 женщин с диагнозом ВИЧ-инфекция родили 610 детей, из которых диагноз ВИЧ-инфекция подтвердился у шести детей. В 2023 году 466 женщин с ВИЧ-инфекцией родили 469 детей, у одной из пациенток родилась здоровая двойня, пять детей с положительным ВИЧ-статусом. В 2024 году за девять месяцев 352 женщины с ВИЧ-инфекцией родили 354 ребенка, также одна здоровая двойня, четыре ребенка с ВИЧ-инфекцией.
– Контроль за состоянием репродуктивного здоровья лежит в первую очередь на первичном звене здравоохранения, где скринингу на ВИЧ-инфекцию, в том числе, нужно уделять большое внимание, – разъясняет Юлия Плотникова.
По ее словам, женские консультации также не должны оставаться в стороне и при обращении к ним при планировании беременности. Все вопросы, касающиеся репродуктивного здоровья и базовых скринингов на инфекции, передающиеся половым путем, должны быть пройдены в обязательном порядке для обоих партнеров.
– В отделении материнства и детства все наши пациентки наблюдаются как с момента первичной постановки диагноза, так и при планировании беременности. Мы подключаем к наблюдению мультидисциплинарную бригаду. С пациентами постоянно работает и наш медицинский психолог, который консультирует пары, где один из партнеров ВИЧ-положительный или оба партнера живут с ВИЧ-инфекцией, – отмечает заведующая отделением материнства и детства Иркутского Центра СПИД Евгения Скворцова. – Мы создали все условия, чтобы будущие мамы получили сопровождение во время планирования и течения беременности. Благодаря такому подходу пациенты успешно рожают первого, а потом второго и третьего здорового ребенка.
На сегодняшний день дети, которые родились более 20 лет назад с ВИЧ-инфекцией, рожают уже своих здоровых детей в дискордантных парах. С каждым годом их количество увеличивается.
