О диетах и подсчете калорий рассказали эксперты «Областной»

13 января в пресс-центре газеты «Областная» состоялась пресс-конференция на тему «Неделя популяризации подсчета калорий». Неделя проходит с 13 по 19 января.

– Величина основного обмена, это минимальное количество энергии, необходимое для жизненно-важных биохимических процессов организма, функционирования его систем в состоянии комфорта при полном покое натощак, – рассказала врач-диетолог ГБУЗ «Иркутская государственная областная детская клиническая больница», главный внештатный специалист диетолог СФО, главный внештатный детский специалист диетолог министерства здравоохранения Иркутской области Наталья Попова. – Среднестатистическая величина основного обмена у мужчин – 1700 кКал, у женщин – на 10-15% ниже, чтобы калораж вашего суточного рациона был не меньше величины основного обмена. Существует несколько формул определения величины основного обмена у взрослых. Наиболее актуальная для взрослых – формула Миффлина-Сан Жеора или формула Харриса-Бенедикта. Для детей величина основного обмена рассчитывается по формуле Шофилда.

Фактические энерготраты зависят от климатических условий, пола, возраста, антропометрических характеристик тела и от гормонального уровня. Чтобы сориентироваться в расчетах, следует обратиться к документу «Нормы потребления энергии основных пищевых веществ для различных возрастных групп населения РФ». Суточные энерготраты определяют как сумму затраты энергии на конкретные виды деятельности, каждую из которых рассчитывают как произведение величины основного обмена на соответствующий коэффициент физической активности и время, в течение которого это виды деятельности выполняются. Физиологические потребности в энергии для взрослых обычно колеблются в пределах от 2150 до 3800 килокалорий в сутки для мужчин, и от 1700 до 3000 калорий в сутки для женщин.

Во время беременности и грудного вскармливания потребности в энергии увеличиваются в среднем на 15-20%, расходы энергии на адаптацию к холодному климату – на 15%.

У детей, беременных и кормящих женщин необходимость в энергии включает дополнительные потребности, связанные с образованием тканей и секреции молока.

Сегодня диетологи склоняются более не к диетам, а к системе правильного питания. Оно становится балансом между диетой и сбалансированным питанием. Если диета подразумевает отказ от определённых продуктов, в организме человека возникает дефицит макро- и микронутриентов.

При правильном питании употребляются полезные продукты в нужном объёме и обеспечивается полноценное поступление полезных веществ.

Это целая система, образ жизни. Диета и правильное питание различаются по срокам. На диете мы сидим определённое время с возможностью достижения максимальных результатов. Правильного питания лучше придерживаться постоянно. Его суть – пятиразовое питание небольшими порциями. Важна и сбалансированность питания (соотношение белков, жиров, углеводов – 1:1:4), чего нет в монодиетах.

Я бы хотела предостеречь наших граждан от очень низкокалорийных диет, особенно таких, где суточная энергоценность рациона меньше величины основного обмена. Лучше обратиться в специалистам эндокринологу, диетологу, особенно, если вы имеете сопутствующую патологию. По системе правильного питания рассчитывается дневная норма калорий. Если диета даст быстрый результат, позже возможен возврат к старым пищевым привычкам. Система правильного питания может стать образом жизни.

Очень модна сейчас метаболическая диета. Она основана на разделении продуктов на группы в зависимости от их метаболической скорости. Авторы диеты разделили все основные продукты на пять больших групп, где ноль это самый диетический продукт (постное мясо, рыба, зелень, овощи). Их можно употреблять в неограниченном количестве в течение дня. А четыре – это всё запрещённое (сладости, колбаса, газировка, алкоголь).

Метаболическая диета учитывает воздействие гормонов на организм.

Главный из которых, – инсулин. И в этом её уникальность. В основе диеты лежит простое правило – питание должно быть организовано так, чтобы количество гормонов способствующих накоплению жира снижалось, а количество гормонов сжигающих жир увеличивалось. В принципе, эта диета систематизирует подход к принципам правильного питания. Диета получается разнообразной, идет без строгих ограничений, снижение веса идет постепенно. Однако на практике метаболическая диета может быть и опасна для людей, предрасположенных к расстройству пищевого поведения. Главный недостаток этой системы – при ее применении ускорение метаболических процессов происходит не всегда.

– У нас увеличивается количество лиц с избыточным весом и ожирением, – отметила д.м.н., профессор, заведующая кафедрой эндокринологии ИГМАПО, главный внештатный специалист-эндокринолог министерства здравоохранения Иркутской области Татьяна Бардымова.– Это реальная угроза для всего человечества в мире и это связано в основном с питанием. Многочисленные исследования установили, что продолжительность и качество жизни зависят не только от питания, нужно включать и физические нагрузки. Если раньше, прежде чем питаться, нужно было добыть еду, приготовить ее. Сегодня в жизнь вошли полуфабрикаты.

Врачи часто советуют гипокалорийную диету с ограничением жиров животного происхождения. Калории в основном зависят от вида приготовления – вареный картофель, пюре или жареный имеют разную калорийность. Гипокалорийное питание позволит избежать атеросклероза, неалкогольной жировой болезни печени (жировой гепатоз), заболеваний опорнодвигательной системы, рака, но в первую очередь сахарного диабета, который напрямую связан с ожирением.

Более 80-90% больных сахарным диабетом это лица, страдающие от ожирения. Смертность среди лиц с ожирением существенно выше.

Если неправильно питаться с детского возраста метаболизм будет нарушен. Это не просто косметический дефект – это заболевание. С генетически заложенным ожирением бороться сложнее. Поэтом считать калории нужно, но важнее начать рационально питаться, важны физические нагрузки не менее 150 минут в неделю.

– У детей считать калории невозможно, в отличие от взрослых, потому что это сложно сделать, когда ребёнок находится вне дома, – отметила главный внештатный специалист детский эндокринолог министерства здравоохранения Иркутской области, заведующая отделением эндокринологии ГБУЗ ИГОДКБ Людмила Холмогорова. – Главное, чтобы в семье была заложена система правильного питания.

Для детского возраста нет препаратов от избыточного  веса.

Нужно вернуться к правильному питанию и рациональной физической активности. У ребенка должен быть час физической активности ежедневно. Но есть и другая проблема, когда чаще всего девочки начинают худеть и вес снижается категорически очень быстро со всеми вытекающими последствиями от развития миокардиодистрофии, аменореи до других нарушений. Родители обязательно должны обращать внимание как снижается весь у ребёнка, как это быстро происходит. Такие пациенты поступают к нам каждый месяц. И, к сожалению, вернуть ребёнка к прежней жизни тоже бывает очень сложно. Всё должно быть рациональным и роль родителей очень важна. Если ребёнок не воспринимает то что говорят ему со стороны, стоит обратиться к психологу. У всех разные моменты, разная генетика. Родители должны максимально участвовать в жизни ребёнка, контролировать рост и вес, замечать отклонения. Дошкольно-школьное отделение поликлиники, которое, в том числе, занимается вопросами правильного питания со школьниками, организовывает викторины, квесты по этой теме. Важно, чтобы все общество было задействовано в том, чтобы выросло здоровое поколение.